??????我們將以案例的形式帶您了解保險欺詐的一些情形、嚴(yán)重后果及反保險欺詐的相關(guān)法律法規(guī)，快來一起看吧！
???????一、案情簡介：
??????2008年4月至2013年12月間，薛某、曹某、徐某、王某、張某5人以本人或家屬名義，通過網(wǎng)銷、電銷、個人代理等渠道陸續(xù)在9家保險公司投保了醫(yī)療保險。再利用與醫(yī)生相熟的關(guān)系，虛構(gòu)或夸大本人及親友的病情，于多家醫(yī)院開具虛假病歷、辦理虛假住院，并以虛假證明材料作為理賠依據(jù)，騙取保險公司理賠款，共計54.85萬元。
??????二、法院定性及判決
??????1、定性
??????經(jīng)人民法院審理：
??????被保人薛某、曹某以非法占有為目的，在購買保險后通過虛構(gòu)或夸大病情的方式，騙取保險金，犯罪數(shù)額特別巨大，其行為均已構(gòu)成保險詐騙罪；
??????徐某、王某分別伙同他人以非法占有為目的，在購買保險后通過虛構(gòu)或夸大病情的方式，騙取保險金，數(shù)額較大，其行為均已構(gòu)成保險詐騙罪；
??????張某虛構(gòu)事實，編造未曾發(fā)生的保險事故，兩次騙取保險金，數(shù)額較大，其行為已構(gòu)成保險詐騙罪。
??????2、判決
??????經(jīng)人民法院判決：被告人薛某犯保險詐騙罪，判處有期徒刑十年，并處罰金人民幣6萬元；被告人曹某等4人分別被判處有期徒刑（緩刑）一年四個月至三年不等，并處罰金人民幣1萬元至3萬元不等。
????????三、法律依據(jù)
??????根據(jù)《刑法》第一百九十八條規(guī)定：
??????有下列情形之一，進(jìn)行保險詐騙活動，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)：
??????(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的，騙取保險金的；
??????(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的；
??????(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故，騙取保險金的；
??????(四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故，騙取保險金的；
??????(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。
??????有前款第四項、第五項所列行為，同時構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。
??????單位犯第一款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。
??????保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。?（來源：平安人壽）
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